РОДИПОР®
Фармакологическое действие
Оказывает ингибирующее действие на фактор свертывания Ха, в меньшей степени на фактор Iа. Антикоагулянтное действие развивается в ходе прямого связывания с тромбином.
Фармакокинетика
При п/к введении Cmax в плазме достигается через 2-3 ч. Биодоступность — 90%. Объем распределения — около 3 л. Не метаболизируется. T1/2 — около 3,5 ч. Выводится почками в неизмененном виде.
Показания
Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов при ортопедических операциях на нижних конечностях;
профилактика тромбоэмболических осложнений у пациентов с повышенным риском тромбоэмболии при плановых абдоминальных операциях;
лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без подъема сегмента ST у пациентов, не получающих тромболитической терапии.
Режим дозирования
Вводят п/к. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов при ортопедических операциях на нижних конечностях — 10 мг. Вводят за 12-24 ч до операции и, в дальнейшем, 1 раз/сут в течение 5-10 дней (в зависимости от вида операции и сопутствующих факторов риска). Профилактика тромбоэмболических осложнений при плановых абдоминальных операциях — 10 мг. Вводят за 12-24 ч до операции, в дальнейшем по 10 мг 1 раз/сут в течение 5-7 дней и, при необходимости, до выписки пациента. Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без подъема сегмента ST — 10 мг 2 раза/сут в течение 30 дней.
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: геморрагии, тромбоцитопения, анемия, экхимозы, петехии.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, рвота, диарея.
Прочие: аллергические реакции, зуд, крапивница, анафилактические реакции, реакции в месте инъекции.
Противопоказания
Тяжелые нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин);
кровотечение или повышенный риск кровотечения, включая внутричерепное;
тромбоцитопения менее 100×109/л и нарушения гемостаза;
тяжелые поражения печени, сопровождающиеся склонностью к кровотечениям;
активный гепатит;
недавно перенесенные операции на ЦНС или на глазах;
беременность.
Особые указания
С осторожностью назначают при заболеваниях печени, почечной недостаточности. У пациентов с гемофилией повышает риск кровотечения. При необходимости длительного применения (более 2 недель) необходим контроль показателей свертывания крови и числа тромбоцитов. У пациентов с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда без подъема сегмента ST лечение проводят в сочетании с ацетилсалициловой кислотой (75-325 мг/сут).
Передозировка
Симптомы: кровотечение. Лечение: свежезамороженная плазма. Ускорить выделение препарата можно путем гемодиализа.